후원신청서

성 명 (단체명)				생년월일/사업자번호
				주민등록번호		※기부금영수증이 필요없는 경우 생략 가능
전화번호				E-mail
주소										□ 자택 □ 직장
자료발송동의여부 (우편물, 문자 등)		□ 수신 □ 수신안함			후원용도			□ 일반사업 □ 기타지정사업( )
후 원 종 류	□ 물품후원 □ 현금후원( 원)				후원방법			□ 계좌이체 □ 자동이체 □ CMS □ 기타( )
후원계좌	농협 / 351-0121-7618-83 (예금주 : 해솔 예원의집)
이체일	□ 15일 □ 25일 □ 기타( )								후원 금액		원
CMS (신청자만 작성)	은행명						예금주
	계좌번호
CMS 출금이체 동의 여부							□ 동의 □ 동의안함
국세청 연말정산 간소화서비스 후원내역 제공 동의 여부							□ 동의 □ 동의안함
위와 같이 해솔 예원의집 후원회원을 신청하며 기부금 영수증 발행을 위한 개인정보 활용에 동의합니다. 202 년 월 일 성 명 : (서명) 해솔 예원의집 원장 귀하

개인정보 수집 및 이용 동의서

본 기관은 개인정보 보호법에 명기된 관련 법률 상의 개인정보처리자가 준수하여야 할 개인정보보호 규정을 준수하며, 관련법령에 의거하여 후원자 권익보호에 최선을 다하고 있습니다.

□ 개인정보 수집 항목

○ 인적사항 : 성명, 주민등록번호, 생년월일, 주소, 성별, 연락처, 전자우편 및 후원자정보에 명기된 항목

○ 후원사항 : 계좌정보, 입금방법, 후원내역, 후원일자 및 후원금(품) 제공 관련 항목

□ 개인정보 수집 및 이용 목적
귀하의 소중한 개인정보를 아래와 같은 목적으로 수집 및 이용합니다.

○ 후원자․결연자 현황, 후원금(품) 수입․사용․지급현황 관리

○ 후원자의 연말정산 소득공제 증빙을 위한 기부금 영수증 발행

○ 사회복지법인 및 시설 후원내역조회를 위한 본인 확인절차

○ 사회복지법인 및 시설 후원업무의 지방자치단체 관리․감독을 위한 정보제공(암호화)

○ 후원관련 우편물 및 휴대전화 문자메시지 발송

○ 사회복지법인 재무․회계 규칙 제20조에 의거한 후원금 수입 및 사용결과 보고서 작성(암호화)

○ CMS 신규/해지 및 출금요청을 위한 정보제공(효성FMS)

○ 후원자 연말정산 편의를 위한 국세청 연말정산간소화서비스로의 정보제공

□ 개인정보 보유 및 이용기간

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상기명 본인은 “개인정보 보호법”에 명기된 관련 법률에 의거하여

개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

20  년   월   일

동의인 :               (서명)         후원자와의 관계 :